🙀🙀頸部摸到腫塊!我我我…得癌症了嗎❓❓
莫驚慌,頸部出現腫塊的原因有很多,
癌症(惡性腫瘤)只是其中一個可能…
臨床診斷會依 #年齡、#發生時間、
#腫塊質地 與 #腫瘤生長區域 來鑑別,
可分為 #先天性、#發炎性 與 #腫瘤性,
其中年齡是幫助診斷的重要參考依據。
⭕族群1. 15歲以下
15歲以前先天性或感染性的問題的機率較高,
有些生長期尚未退化的組織,例如:
鰓裂囊腫、甲狀舌骨囊腫、皮樣囊腫等,
在感冒或有感染時會特別腫脹。
⭕族群2. 16-40歲
此階段以 #細菌 或 #病毒 等感染因素為多,
例如以下原因引發的發炎性腫塊:
急性上呼吸道發炎、牙齒發炎、#扁桃腺發炎 等。
但並不能完全排除癌症的可能性。
⭕族群3. 40歲以上
多數病人仍是以感染引起為主,
但腫瘤引起的機率明顯高出其他年齡層,
臨床上會盡快排除 #惡性腫瘤 的可能。
尤其 #鼻咽癌 是發生率很高的頭頸癌之一,
其常見頸部症狀就是 #頸部淋巴結腫大。
#頸部腫塊屬於耳鼻喉科管轄範圍
#陳亮宇耳鼻喉科診所
#台中耳鼻喉
#陳亮宇醫師
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過15萬的網紅原始點YuanShiDian,也在其Youtube影片中提到,更多原始點資訊請至張釗漢原始點醫療基金會官方網站: http://cch-foundation.org 也有一個頭部 不明原因長了瘤 那我就從耳後這一點 加上枕骨下沿幫他推一推 當場立即就消下去 可見看得到的 你還是要找出原始痛點 而不能在這個腫的地方去按壓 按壓了它一定會更嚴重 那這個屬於看得到...
舌下囊腫 在 兒科女醫艾蜜莉-歐淑娟醫師 Facebook 的最佳貼文
【小朋友脖子上摸到一顆軟軟的,是腫瘤嗎?】
門診常遇到的問題之一
爸媽會擔心,在孩子的頸部摸到一顆腫起來的「東西」,怕是「拍咪阿」(壞東西)帶來我們兒科醫生的診間檢查。
#百分之99的情況都是良性的
這些其實是 #腫大的淋巴結,是免疫系統工作的正常表現,不是「壞東西」不用太擔心喔~
有時候是一顆
有時候好幾顆
幾個月大的嬰兒就會有
幼稚園小朋友也可能有
#淋巴結是什麼呢?
每個人體內都有免疫系統,淋巴結是其中的一環。
淋巴結裡有淋巴球,是免疫細胞的一種,就像免疫碉堡的前哨站裡,有哨兵駐守一樣。
外敵(病菌)入侵時,
哨兵(淋巴球)迅速增兵(增生)。
哨兵(淋巴球)的作用
就是殺死敵人(摧毀病菌)。
這時候因為淋巴球增加,
所以淋巴結腫大。
#淋巴結分佈區域很廣
🔹後頸部/枕部
小貝比較常在後頸部~耳後摸到這樣一顆一顆小小的、軟軟的、會滑動的淋巴結
🔹耳後~頸部淺層
大一點的孩子蠻容易在胸鎖乳突肌(轉頭時會變明顯的那束肌肉)這附近摸到淋巴結的,感冒時尤其明顯。
🔹腮腺扁桃體區
腮腺炎、扁桃腺發炎時容易腫大,通常是病毒感染(症狀就像感冒一樣),偶爾會遇到細菌感染的情形,治療就會好。
🔹下巴
比較少遇到,但歐醫師也遇到過一個孩子在下巴有一顆軟軟的、大約1公分的淋巴結,轉診超音波檢查後發現沒事,觀察到後來就消退了。
但位在頸部中線的腫塊還有另一種可能叫做「先天性甲狀舌骨囊腫」,是良性的,通常不用治療,可以不用太擔心。
PS:全身還有其他很多地方都有淋巴結,今天先略過不提。
#什麼時候該就醫檢查?
有些情形是那不到1%的「拍咪阿」,會有徵兆。
🔹惡性腫瘤會伴隨有其他症狀
真正的「壞東西」常常會伴隨一些症狀,例如:
腫塊迅速變大
不明原因發燒
體重快速減輕
夜間睡眠盜汗
臉色異常蒼白
活動力極度低
如果真的是白血病、淋巴癌來的腫瘤,比較容易出現在「鎖骨上緣」。
🔹腫塊變得又紅又腫又熱摸會痛
如果哨兵(淋巴球)跟敵人(病菌)作戰失敗,敵人佔山為王,這時候可能會有發燒、疲倦不舒服、疼痛等症狀。
如果淋巴結腫大又痛,伴隨生病的症狀,就該就醫治療喔!(如果化膿就會需要抗生素治療)
🔹腫塊摸起來觸感硬硬的、不能滑動
通常良性的淋巴結腫大摸起來是軟軟有彈性的、QQ的,如果變成硬梆梆的、像跟皮膚黏在一起不會滑動的,可能代表裡面的細胞是惡性的,可能是癌症。
🔹超過1.5公分以上的腫塊
建議安排以下檢查,釐清這個到底是正常的還是有問題。
超音波檢查
抽血檢驗(必要時)
細針抽吸細胞學檢驗(必要時)
電腦斷層(必要時)
#小孩頸部腫塊 #頸部腫瘤 #兒科門診日常 #淋巴結 #免疫力
影片:感謝門診家長(美麗辣媽)同意錄影作為衛教使用🙏
舌下囊腫 在 新思惟國際 Facebook 的最佳貼文
🤔 塵封 10 年的個案,還有機會發表嗎?
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有的!以下是蔡明劭醫師在刊登後,所分享的內容:
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「這篇我拖了 10 年沒有投稿的 case report,在上完工作坊之後,立刻重新整理圖片並投稿。
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雖然 10 年前的照片解析度不是很好,但 #依照新思惟的圖片處理與標示訣竅,能很清楚地 #凸顯重點。也依照課堂上校長的建議,投個 Medicine 試試手氣,果然一擊成功!
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非常開心這塵封 10 年的罕見病例,可以發表在國際期刊!」
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在頸部正中線產生的腫塊,最常見的是甲狀舌管囊腫,不過,蔡明劭醫師團隊遇到了一個甲狀舌管脂肪瘤,手術前的超音波、抽吸、電腦斷層,都明確指出這個診斷,手術拿下來也確認的確如此,由於文獻上並沒有類似的發表,蔡明劭醫師團隊,整理出來供臨床同道參考。
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被接受的重要關鍵,是優質且標示清楚的圖片,以及言簡意賅的個案介紹。
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📍 #恭喜 蔡明劭醫師團隊,分享甲狀舌管脂肪瘤之個案,獲 Medicine 刊登!
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【⚠ 緊急插播】報名進入倒數,名額僅剩個位數!
7/11(日)個案報告、技術發表與文獻回顧 工作坊
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你也有好技術、好個案,想讓全世界知道嗎?這門課將整理所有技巧,系統性,一步一步的跟你說,該如何將自己的創意與技術,寫成 PubMed 上,有著自己名字的里程碑!
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👁 課程內容
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✔ 期刊社在想什麼?怎樣的個案才會被接受?
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✔ 如何找到有分數、非詐騙、收個案報告的期刊?
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以「#產出SCI文章」作為目標,根據梁宗榮醫師與蔡依橙醫師的多篇 case report / case series / technical note / review article 萃取而成,從大量實際 SCI 投稿經驗,整理出實用知識,協助您以最快速度上手。
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怎麼看期刊好壞,是否為詐騙?期刊網頁要看哪些重點,如何察覺期刊可能在騙你它有分數,但其實根本沒有?所喜歡的期刊有沒有收 case report / technical note / review?還是編輯部改用其他名義來收?我們帶著你評估幾本期刊後,讓你親自查查自己有興趣的期刊。
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舌下囊腫 在 原始點YuanShiDian Youtube 的精選貼文
更多原始點資訊請至張釗漢原始點醫療基金會官方網站:
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也有一個頭部 不明原因長了瘤
那我就從耳後這一點
加上枕骨下沿幫他推一推
當場立即就消下去
可見看得到的
你還是要找出原始痛點
而不能在這個腫的地方去按壓
按壓了它一定會更嚴重
那這個屬於看得到的 在是外表
現在因為儀器科學進步
很多我們內臟看不到的地方
現在因為機器的進步也可以看得到
譬如像我們照X光片 我們就知道
我們的骨頭有沒有跑掉移位
那核磁共振 甚至可以照得更精細
甚至連體內的癌細胞都可以看得到
問題是這些照出來的
是不是就是我們要治療的地方呢
我舉一個例子 當你X光片照出來
你的脊椎移位滑脫 甚至你長骨刺
那代表你是不是你生病了
不盡然
我想在座的各位
如果你們現在去照X光片
你們的骨頭
也有很多人都已經長骨刺了
也可能都歪掉了
但是你們不痛啊
你們不痛會不會想處理呢
那當然不會啊
那哪一天
你剛好在你脊椎移位的地方
剛好痛起來的時候
醫生又因為 你照出來有問題
那拿片子給你 叫你開刀
你會不會開刀
你可能會猶豫 而且甚至會聽從醫師
因為證據都很明顯
但是就如同我們剛剛講的
你感覺痛的都不是真實
那照出來的 當然也不是啊
很多人骨頭本來就有問題
所以不能因為片子的問題
就拿來當治療的依據
它只能當參考
那片子它只是照出一個結果而已
那為什麼會造成
你的脊椎移位跟滑脫呢
最大的原因
都是因為你的肌肉肌腱
甚至一些高低都 肌肉都高低不平了
才讓那個骨頭移位
而不能恢復到正常位置
那如果這樣處理 只是處理骨頭
你不處理筋(體傷)
你的痛是不會消失的
所以可見照出來的 是一個果
而不能照出因
那再進一步再來談癌症
癌症是不是也是這樣
癌症他用很好的儀器幫你照出來
也確定你有癌細胞了
那這個癌細胞代表了什麼意思呢
其實它也是一個果
也就是它不能照出因
我所謂的果就是像我們一棵樹
長出一個果實
你只能看到這個果實
但你知道這個果實 是從何而來嗎
它常常是要陽光還有水份
甚至土壤的肥沃
然後從樹根這樣吸進養分
這個果實才會慢慢長出來
那我們現在的儀器
只能照到這個果實
它照不到陽光 照不到水份
土壤的肥沃 還有樹根
所以你只要在這個果實上一直做工夫
它絕不會好
你要影響這個果實 讓它長得怎麼樣
一定要剛剛講的 那個因一定要你先處理
所以我們處理癌症 也是這樣
你一定要先把因處理掉
而不是去處理你看得到的
看得到的它是一個果而已
不是你真正要處理的
這個在臨床上 我也遇到很多實例
就像口腔癌 口腔癌你如果這裡腫
你去擠壓它
它不但不會消 而且會越來越腫
那你唯一的方法
也只有從耳後 還有枕骨下沿這裡推
推開了 一般患者馬上會有立即的感覺鬆
還有改善的感覺
那我再舉一個舌癌 也是一樣
有一個舌癌3年
他舌頭下面 有一個癌細胞
讓他舌頭不靈活 也不能分泌唾液
所以講起話來 常常不清楚
那第一次遇到 是在台中
我們一些學員 幫他按完之後
他舌頭馬上轉 變成很靈活的在轉動
而且可以分泌唾液
當下他就感覺很舒服 講話也很清楚
那我們有沒有從舌頭下手
看得到的
我們有沒有處理 我們沒有
我們反而是在他相對應的點
把它處理掉 也就是原始點
那他馬上立即改善
可見治療的原理都是一樣的
你感覺得到的
也不能從你的感覺痛處下手
那同樣看得到的 還有儀器照出來
讓你看得到的
這些也是果 也是一個假相
也是一個影子而已
也是一個訊號而已
你就是不能從訊號下手
你還是要從它的原因去處理掉
那你才可以得到根本的治療
那麼我們剛剛講的
青春痘不能擠壓
劍鞘囊腫不能擠壓
口腔的腫瘤不能擠壓
那看到的不能擠壓
這已經是一個定案
那如果我們的醫學
還是在處理這個 體內的影子
不管你是用各種方法
那真的是一個很大的問號
這樣破壞 對病人是不是會有幫助
大家要慎思明辨
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