🙀🙀🙀喉嚨痛都是感冒引起❗❓扁桃腺發炎未即時治療,小心變成致命的深頸部感染😱😱😱
「醫生,我扁桃腺發炎,喉嚨好痛!」一位二十多歲的年輕男生來診,說話時不但大舌頭說不清楚,呼吸也感覺有點喘。他敘述自己經常感冒、喉嚨痛,所以習慣直接購買成藥來吃,沒想到這次怎麼吃藥都都沒有效。如此不舒服一個禮拜之後,接下來喉嚨痛到根本無法進食,甚至連嘴巴也張不開。
經檢查過後,發現他某一側的扁桃腺狀況良好,但另一邊的扁桃腺已腫脹到幾乎要把喉嚨給占滿了。這可不是單純扁桃腺發炎,而是更嚴重的扁桃腺周圍膿瘍!
✅扁桃腺位置在哪裡?為什麼會發炎?
扁桃腺位於人體的口咽部,包括三個部分:1.顎扁桃腺,通常張開嘴巴就可看到左右兩側各一顆;2.在舌根部的舌扁桃;3.在鼻咽部的腺樣體。因為它是由淋巴組織所組成的腺體,所以也擔負起身體的防禦機制,當我們接觸到外界的細菌、病毒或過敏原時便會產生免疫反應。
一般引起扁桃腺發炎的原因,主要是病毒感染,經常在感冒時合併發生。當扁桃腺發炎持續一段時間,有時可能會演變為細菌性感染,就需要施以抗生素治療了。 有一部份患者扁桃腺發炎的情況,多發生在免疫力下降時,像是一陣子常有熬夜、睡眠不足或飲食不正常,就比較容易出現發炎症狀。
✅發燒、喉嚨痛……,扁桃腺炎還會有哪些症狀?
扁桃腺發炎的典型症狀,包括喉嚨疼痛、發燒,也可能會有類似流感如全身倦怠、無力等症狀。其特徵是可見到扁桃腺紅腫、淋巴結腫大等情形,較嚴重的話還會觀察到點狀或片狀分布的白色斑點,也就是化膿。若進展到化膿性扁桃腺炎,患者多會有吞嚥困難、講話有點沙啞甚至痛到沒辦法講話,小朋友可能還會止不住地流口水。
✅頻繁發作怎麼辦?必要時可考慮手術切除
當急性發炎時,除了服用醫師開立的藥物之外,若是喉嚨很痛、連吞嚥都出現困難時,口含些許冰水或食用冰涼的流質食物都能幫助舒緩。此外,一部分病人經常有扁桃腺發炎復發的狀況,臨床上碰過每個月都會因此來診一兩次的患者,有的動不動就發燒、有的則是會造成呼吸道阻塞、還有人會有睡眠呼吸中止症的現象。面對這一類慢性發炎的族群,若已經過治療仍無法改善的話,通常會建議考慮接受手術摘除扁桃腺,幫助恢復呼吸道的暢通,且可減少發炎時的不適與併發症。
「不是說扁桃腺是身體的第一道防線嗎?拿掉之後難道不會讓抵抗力下降、細菌更容易入侵了?」有不少病人在聽到切除扁桃腺時往往感到十分疑惑。事實上,一般扁桃腺的免疫活性在青春期過後便會降低,身體的防禦任務會由其他地方來負責,所以成年人切除扁桃腺之後並不會產生免疫力低下的副作用。至於兒童的扁桃腺雖仍具有免疫活性功能,但人體除了扁桃腺這一圈淋巴組織之外,還有許多淋巴系統也能提供防衛機制、對抗細菌,移除扁桃腺後同樣不至於造成明顯的免疫力下降問題。
另外,有學者研究指出,五歲過後的幼兒切除扁桃腺之後,血液中的免疫球蛋白和一般人並無差別,亦即和未切除扁桃腺的人相比,免疫力不會比較差。甚至還有新近研究表明,幼兒接受扁桃體切除後,因上呼吸道感染而就醫的次數反倒有下降趨勢。
✅單側喉嚨腫痛,恐是扁桃腺周圍膿瘍
比起扁桃腺發炎,另一種大家更應留意的則是「#扁桃腺周圍膿瘍」。顧名思義,「扁桃腺周圍膿瘍」是扁桃腺旁邊的小唾液腺發炎化膿,因為積膿無法排出會導致單側扁桃腺腫大,為常見的的深頸部感染之一。除了喉嚨痛、發燒、吞嚥困難或聲音變化等表現之外,它和單純的扁桃腺發炎有個很大的不同:一般發炎化膿會是兩顆扁桃腺同時發生;但扁桃腺周圍膿瘍多為單側腫痛,且若仔細觀察就能發現扁桃腺本身並不會顯得特別腫大,反倒是扁桃腺旁邊的組織較為腫脹。
萬一未盡快接受診治,當扁桃腺周圍發炎情況太厲害,不但會影響周圍肌肉的牽動,導致連嘴巴都無法張開。程度嚴重者,可能還會從脖子向外擴散到胸部變成縱膈腔炎,或進一步對心臟造成影響,甚至帶來致命的威脅,千萬不可等閒視之!
針對扁桃腺周圍膿瘍的治療,通常在比較專業的耳鼻喉頭頸外科診所會直接用一根很粗的長針進行穿刺、抽出膿汁,避免深頸部空間都會遭受到感染。視情況必要,有時可能還需住院治療,透過開刀方式將膿瘍引流出來。
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臨床上不乏一開始以為自己喉嚨痛只是小感冒引起、未積極治療後來卻惡化的病人,特別是前陣子疫情緊張,很多人都不敢就醫,直到實在痛得受不了才求診。提醒大家,一般感冒病程多為3~5天,便會逐漸痊癒,假使喉嚨持續腫脹疼痛或已服藥三、五天還未有好轉跡象,可能是有其他疾病問題,必須盡快查明、及時治療。除此之外,有病人分享之前喉嚨痛到他院看診,或許因防疫之故,醫師並未看診、僅聽口頭描述便開藥的狀況。以個人經驗來說,凡耳鼻喉相關症狀醫生通常都會請患者打開嘴巴以便詳細檢視,才能確知是否有異狀喔!
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🙀🙀頸部摸到腫塊!我我我…得癌症了嗎❓❓
莫驚慌,頸部出現腫塊的原因有很多,
癌症(惡性腫瘤)只是其中一個可能…
臨床診斷會依 #年齡、#發生時間、
#腫塊質地 與 #腫瘤生長區域 來鑑別,
可分為 #先天性、#發炎性 與 #腫瘤性,
其中年齡是幫助診斷的重要參考依據。
⭕族群1. 15歲以下
15歲以前先天性或感染性的問題的機率較高,
有些生長期尚未退化的組織,例如:
鰓裂囊腫、甲狀舌骨囊腫、皮樣囊腫等,
在感冒或有感染時會特別腫脹。
⭕族群2. 16-40歲
此階段以 #細菌 或 #病毒 等感染因素為多,
例如以下原因引發的發炎性腫塊:
急性上呼吸道發炎、牙齒發炎、#扁桃腺發炎 等。
但並不能完全排除癌症的可能性。
⭕族群3. 40歲以上
多數病人仍是以感染引起為主,
但腫瘤引起的機率明顯高出其他年齡層,
臨床上會盡快排除 #惡性腫瘤 的可能。
尤其 #鼻咽癌 是發生率很高的頭頸癌之一,
其常見頸部症狀就是 #頸部淋巴結腫大。
#頸部腫塊屬於耳鼻喉科管轄範圍
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「呂編,你皮在癢了嗎?」
最近柴爸施醫師 柴胡中醫不中二 跟呂編聊到,
他的患者們,除了口乾咳嗽之外,不約而同的開始「皮在癢」!
施醫師說,經過前幾週的下雨,處處濕氣變重,身體的熱要藉由汗帶出體外時被外在的高濕度阻擋,悶在體內,皮表便容易起紅疹、搔癢。
千萬不要小看濕熱的威力,剛結束的東京奧運便有很多選手熱到中暑難耐,因為海島的濕熱相對於歐洲大陸的乾熱會讓熱更難排出體外。
好不容易身體適應了濕熱,八月立秋之後,夏季的濕熱又轉為涼爽乾燥舒適的秋天。
秋主燥金,燥氣襲人,易耗津液,一下子濕一下子乾後,皮膚便開始抗議了。
濕重則易起紅疹而癢,乾重則會讓汗腺和皮脂腺的分泌下降,表皮失去油脂保護而乾癢。而皮膚乾癢、濕疹、乾癬、油頭、頭皮乾癢、頭皮屑變多等症狀,可能就是皮膚過敏了喔!
因此如何「養陰潤燥」便是秋季皮膚及頭皮養生的重點!
#中醫養陰密技
「該吃些什麼好呢?我什麼都想吃🙋♂️」
1⃣多喝水,多吃含水量多的食物;例如山藥、黑木耳、銀耳、水梨、蓮藕、秋葵等,另外包子、饅頭、蒸餃等蒸煮類食物也很棒!
2⃣避免吃易上火傷陰的食物,例如麻辣鍋、麻醬麵、炒花生、餅乾、月餅、麵包、吐司等辣的或烘焙類食物,會容易口乾舌燥進而酷酷嫂喔! 抽菸也最好減少,因為會讓你的肺如烤箱般燒毀🔥
呂編不禁舉手提問:「那酒水可以嗎🤔不也是含水量多?」
施醫師表示因為酒為水穀之悍氣,會讓氣血往外加速流動,進而臉紅、頭暈、起酒疹等,所以也不是很好的養陰食物喔!
3⃣搭配滋陰補氣的中藥養身,加入像是百合、麥門冬、西洋蔘、玉竹、紅棗、何首烏等中藥材在飲食中,或是也可以喝生脈飲來生津養陰。
「那頭皮怎麼保養呢?我好怕頭皮屑變多😲」
施醫師立刻分享他的保養小撇步:
1⃣洗澡、洗臉或洗頭的水溫不要太熱,與體溫相當的36~38度即可。
2⃣使用相對低刺激、適合敏感性肌膚類型的保養品及洗髮精,穩定焦躁不安的膚況。
#滋養韌髮洗髮精_敏感性頭皮試用 含有養陰的中藥材-何首烏萃取物,可緩和紅腫、搔癢頭皮。
3⃣洗頭時可花一點時間按摩頭皮,幫助頭皮血液循環。
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由於驚安之殿堂即將在銅鑼灣隆重開幕
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尤其蠔富含核酸,核酸在蛋白質合成中起重要作用,
因而能延緩皮膚老化,減少皺紋的形成。
隨著年齡的增長,人體合成核酸的能力逐漸降低,
只能從食物中攝取,人們日常所飲的牛奶在這方面明顯不及“海底牛奶”。
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除此之外瑪卡尚有抗疲勞、抗氧化、神經保護、平衡荷爾蒙、
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臨床試驗證明了這些特性,其中包括瑪卡促進勃起的功效。
男性食用時,瑪卡的表現不是為直接影響睾酮水平,
而是作用於整個內分泌系統,降低壓力的有害影響,
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防止細菌滋生,有效舒緩牙周病
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